市一中法院发布了一起重大疾病保险的赔付纠纷

https://www.cnpension.net    2021-02-18 15:10    中国养老金网

投保人在投保时没有如实告知其患病治疗情况,保险公司能拒绝理赔吗?27日,市一中法院发布了一起重大疾病保险的赔付纠纷案,尽管投保人未履行如实告知义务有违诚信,但保险公司未在法定期限内解除保险合同,拒赔违反法律规定。该院依法判令,保险公司支付理赔金额50万元。为此,市一中法院提醒投保人和保险公司,签订保险合同,一定要谨慎又仔细。

2018年1月,家住重庆的吴女士通过网络在某保险公司购买了一份重大疾病保险,交费20年,基本保险金额50万元,涵盖包括恶性肿瘤在内的100种重大疾病。

2019年6月,吴女士在例行体检时发现甲状腺有结节,随后确诊为甲状腺癌,于当月在医院进行了手术治疗。

出院后,吴女士向保险公司提出理赔。同年8月,保险公司向吴女士邮寄了保险理赔决定通知书,以不实告知为由拒绝理赔。

原来,在网上签订保险合同时,系统会跳出独立的“健康告知”页面,询问投保人目前是否患有或曾经患有“肝囊肿、胆囊结石、胃炎、其他妊娠期疾病、甲状腺功能减退”。

吴女士以前怀孕时曾患过甲状腺功能减退症,但她并没有勾选前述选项,保险公司以此为由拒绝理赔。

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